Нейрохирургическое лечение
В нашем центре проводится отбор пациентов для направления на нейрохирургическое лечение - Deep Brain Stimulation (DBS)
Критериями отбора пациентов являются:
- Болезнь Паркинсона при длительности заболевания не менее 5 лет
- Развернутая и поздняя стадия (3ст. и выше по H&Y)
- Снижение качества жизни вследствие гипокинетических флуктуаций и (или) медикаментозных дискинезий при невозможности адекватного медикаментозного контроля
- Возраст (лучшие результаты у больных до 65 лет)
- Высокая эффективность терапии леводопой: - снижение тяжести двигательных нарушений (по шкале UPDRS III) на фоне приема тестовой дозы леводопы на 50% и более (для DBS STN), хорошая двигательная активность в ON-состоянии (70% ивышепошкалеSchwab and England)
- Отсутствие деменции, тяжелой депрессии, суицидальных мыслей, грубых речевых расстройств, алкогольной (наркотической) зависимости
- Отсутствие завышенных ожиданий
- Приверженность к лечению пациента и родственников (нормальные внутрисемейные отношения)
При соответствии вышеперчисленным критериям пациент может быть направлен в нейрохирургический стационар (Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени А. Л. Поленова г. Санкт-Петербург; НИИ нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко г. Москва).
Высокотехнологичная медицинская помощь оказываетя за счет средств федерального бюджета (квоты).
После выполнения данной операции пациент наблюдается в нашем центре, где ему проводится подбор программы работы установленного нейростимулятора.